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大豆对更年期无用

2019-05-23 14:07:07 行业热点134℃

  大豆对更年期无用

  作者:Ananya Mandal,MDAug 8 2011

  研究人员发现,大豆补充剂无法缓解更年期症状或防止女性骨质流失。在他们为期两年的研究中,他们发现服用大豆和服用安慰剂的女性的骨密度或更年期症状的变化没有差异,尽管服用异黄酮的女性确实有更多的潮热,迈阿密大学的Silvina Levis博士和同事们在8月8日出版的“内科医学档案”杂志上报道。在绝经期间,女性的体内产生较少的雌激素和黄体酮。激素疗法需要通过药物替代这些激素中的一种或两种,显着减少更年期症状并有助于维持骨骼健康,但它也会增加血栓,中风的风险。女性健康倡议早些时候将激素替代疗法与几种不良反应联系起来,尤其是心血管疾病,从而促使研究人员到其他地方寻找更年期症状的治疗方法。研究人员写道,许多人转向大豆,其中含有植物雌激素,特别是异黄酮染料木黄酮和大豆苷元。研究表明,亚洲女性骨质疏松性骨折,乳腺癌和心血管疾病的患病率较低,这主要归因于其富含大豆的饮食。然而,有关大豆补充功效的先前证据受到研究设计不佳,样本量小和治疗时间短的限制。

  因此,本研究称大豆植物雌激素替代雌激素(SPARE)研究是在2004年7月1日至2009年3月31日期间对248名年龄在45至60岁的女性进行的单中心随机对照双盲试验。所有女性均在绝经开始后的五年内,腰椎或全髋的骨密度评分为-2.0或更高。他们被随机分配到安慰剂,或每日200毫克大豆异黄酮片。两年后,研究人员发现大豆与安慰剂组之间的骨密度测量值没有显着差异。除维生素D状况外,该团队还控制其他因素。安慰剂组水平低于20 ng / mL的女性脊柱骨密度下降幅度明显大于服用大豆的女性。另一方面,研究人员发现服用大豆补充剂的女性有更多的潮热。他们报道,组间阴道细胞学特征或胆固醇,甘油三酯或促甲状腺素水平无差异。两组之间在不良反应方面没有差异,除了大豆报告更多便秘,这一发现具有边际意义。总体而言,有12个严重不良事件 - 大豆组9个,安慰剂组3个。大豆组中有7名妇女报告骨折,而安慰剂只有1名。研究人员指出,所有这些骨折都与创伤事件有关,并且不被认为是骨质疏松性骨折。相关故事了解更年期在工作场所的影响性成本高:保险公司通常不支付治疗问题的药物新技术测量有效影响生殖健康的激素有人注意到安慰剂组中有更多人退出((34.1%对18.8%)但Levis及其同事表示,这些数字并不一定表明对大豆的有利影响,因为没有客观的福利文件。在受邀评论中,西雅图Group Health的Katherine Newton和加州大学圣的Deborah Grady博士弗朗西斯科写道,关于大豆是否可以在特定群体中获益仍然存在问题。

   大豆苷元的代谢产物被称为雌马酚被认为比大豆苷元更具生物活性,但只有25%至50%的女性将大豆苷元代谢成雌马酚,她解释说虽然该研究发现雌马酚生产者没有增强效果,牛顿和格雷迪说这种代谢物应该是在大豆苷元摄入后立即测量,以准确评估雌马酚生产者的状态。因此,他们写道,这些发现可能需要进一步调查。他们说,一般来说,他们的努力可能需要“远离对更年期症状采取一刀切治疗的希望,转而使用现有的治疗来针对最能打扰患者的症状”,并补充说非激素疗法,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和加巴喷丁,可能是有效的治疗方法。专家们对这项研究的结果反应不一。“我认为,这项研究几乎就是异黄酮和骨骼的故事。”墨西拿是洛马琳达大学的兼职副教授和专家顾问。联合大豆委员会。墨西拿指出2010年在临床营养学杂志上发表的另一项研究。该研究测试了224名早期更年期妇女使用相似剂量的大豆对安慰剂。结论是大豆对骨质流失的保护作用很小,加速了对于绝经后最初几年的大多数女性来说,“这些研究很难推广这种观点,即异黄酮补充剂至少对骨骼健康有益,”墨西拿说。但他认为该研究发现大豆没有“帮助潮热并可能使他们变得更糟糕是错误的。墨西拿补充说,他最近审查了19项关于潮热的大豆研究。他的评论结果在医学会议上发表。 e,发现潮热的频率和严重程度明显降低。与安慰剂相比,使用大豆导致减少约50%。对19项研究的另一项分析也发现了大豆补充剂对潮热的好处。然而,好处非常轻微。该评论发表在2010年更年期杂志上,发现平均而言,大豆补充剂减少了女性每日热潮的次数减少了不到一半的热潮。 “我同意大豆可能不会引起潮热,如果它起作用......这种效果很小,可能不值得服用大量的大豆,”格雷迪说。

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